KK-16-03-13347, 用時、水道水や牛乳による混合希釈は可能です。その他飲食物との配合による飲みやすさ等を検討したデータはありません。

意識の低下、嚥下反応の消失がなければ早期に胃洗浄を行う。下剤、活性炭投与を行い、尿排泄を促進し、一般的な支持・対症療法を行う。また必要に応じて直接血液灌流、血液透析を行う。ナロキソンの投与が有効であったとする報告がある。 このサイトのご利用に際しては、協和キリンメディカルサイトのご利用条件が適用されます。, 医療機関にお勤めの皆様を対象とした「協和キリンメディカルサイト」では、詳しい製品関連情報、医療用麻薬情報、各領域の学術情報、お役立ちコンテンツなどをご利用いただけます。ぜひこの機会にお申し込みください。, 血中濃度の日内変動を変更前に近い状態で変更する目安は、1日投与量は変えずに服用回数を1回減らす方法が考えられます。ただし用法を変更しない場合もあります。, デパケンR錠は糖衣錠であり、吸湿による急激な品質劣化の懸念はなく、一包化することができます。ただし、糖衣は衝撃によりひび割れ等が生じるので、取扱いには注意が必要です。, 粉砕すると徐放性、防湿効果が失われますので、粉砕使用は避けてください。デパケンR錠は、製剤上の特性としてマトリックスとその外側の徐放性被膜によって徐放性が保たれ、さらに防湿のための糖衣が施されています。また有効成分のバルプロ酸ナトリウムは吸湿性があり、デパケン錠(普通錠)も含めて粉砕使用には極めて不向きな製剤です。, デパケンシロップを用時、水道水、牛乳により混合希釈することは可能です。しかし、薬局から交付する際に蒸留水等で希釈することは微生物汚染の面から推奨できず、原則は原液での交付になります。 ※血漿中蛋白結合率は血中濃度が40-100μg/mLの場合、腎および肝機能が正常のてんかん患者で約90%(添付文書) 症例:1~16歳までの子どもに多いですが、なかには高齢者の例もあります。 患者の状態(低アルブミン血症、蛋白結合率の変化等)によっては投与量・投与間隔の調節の必要が出てくる場合があるため、可能であれば透析前後での血中濃度測定や、更に遊離型血中濃度を測定することが望ましいです。 成人:16〜60歳), 白色の結晶性の粉末である。水に極めて溶けやすく、エタノール(99.5)又は酢酸(100)に溶けやすい。吸湿性である。, Meador,K.J.,et al.,  Lancet Neurol.,  12,  244,  (2013), Christensen,J.,et al.,  JAMA,  309,  1696,  (2013), Zaccara,G.,et al.,  Clin.Pharmacokinet.,  15,  367,  (1988), Gomez,B.M.J.,et al.,  J.Clin.Pharm.Ther.,  18,  191,  (1993), Levy,R.H.& Shen,D.D.,  Antiepileptic Drugs,4th ed.,  605,  (1995)  Raven Press, Perucca,E.,et al.,  Br.J.Clin.Pharmacol.,  17,  665,  (1984), Gugler,R.,et al.,  Eur.J.Clin.Pharmacol.,  12,  125,  (1977), 増原慶壮,  è‡¨åºŠè–¬ç‰©å‹•æ…‹å­¦âˆ’薬物治療の適正化のために−,  125,  (2000)  ä¸¸å–„, Riva,R.,et al.,  Clin.Pharmacokinet.,  31,  470,  (1996), Scheyer,R.D.& Mattson,R.H.,  Antiepileptic Drugs,4th ed.,  621,  (1995)  Raven Press, 大日本住友製薬資料:バルプロ酸ナトリウム錠200mg「DSP」の生物学的同等性試験, Loscher,W.,  Arch.Int.Pharmacodyn.Ther.,  249,  158,  (1981), Covanis,A.,et al.,  Epilepsia,  23,  693,  (1982), Erenberg,G.,et al.,  Am.J.Dis.Child.,  136,  526,  (1982), Dulac,O.& Arthuis,M.,  Epilepsia,  25 (suppl.1),  S23,  (1984), 大日本住友製薬資料:バルプロ酸ナトリウム錠100mg「DSP」の生物学的同等性試験, 大日本住友製薬資料:バルプロ酸ナトリウム錠100mg「DSP」の溶出試験, 大日本住友製薬資料:バルプロ酸ナトリウム錠200mg「DSP」の溶出試験, Bowden,C.L.,et al.,  JAMA,  271,  918,  (1994), Pope,H.G.Jr.,et al.,  Arch.Gen.Psychiatry,  48,  62,  (1991), Frey,H.H.& Loscher,W.,  Arzneim.-Forsch./Drug Res.,  26,  299,  (1976), 佐藤光源,ほか,  è„³ã¨ç¥žçµŒ,  29,  1267,  (1977), Simler,S.,et al.,  Biochem.Pharmacol.,  22,  1701,  (1973), Kupferberg,H.J.,et al.,  Fed.Proc.,  34,  283,  (1975), Cao,B.-J.& Peng,N.-A.,  Eur.J.Pharmacol.,  237,  177,  (1993), Emrich,H.M.,et al.,  Arch.Psychiatr.Nervenkr.,  229,  1,  (1980), Cutrer,F.M.,et al.,  Br.J.Pharmacol.,  116,  3199,  (1995).

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バルプロ酸 血中濃度低下 原因 13

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2) 山内俊雄:バルプロ酸ナトリウムの副作用について(改訂第三版増補版),31-57(2015), 2016/04改訂 (1)原因不明の脳症若しくは原因不明の昏睡の既往のある患者 VPAによって生ずる肝障害の機序は解明されていませんが、VPA自体の有する毒性、あるいはVPAに対する個体の特異反応が考えられています。なお、仮説として次のことが推定されています2)。 やむを得ず変更する場合、血中濃度の日内変動を近い状態で変更する目安は、1日投与量は変えずに服用回数を1回増やす方法が考えられます。 単剤療法で慎重に最少有効量を決定しますが、一般的に考えられている有効血中濃度以下にて発作が抑えられる場合もあります。一方、症例によっては、有効血中濃度の上限以上の濃度に達するような用量で試みられることもあります1)。 WordPress Luxeritas Theme is provided by "Thought is free". 定常状態であっても任意の時間の測定ではバラツキが大きいため測定ポイント(採血時間)を定める必要があります。 3) Murphy JV,et al:Arch Neurol 39, 591-592 (1982) [010-622]

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